加拿大联邦政府和省政府就是否需要为全民医保系统增加新的支出展开了近两年的斗争，这场斗争将延续到明年，并可能进一步削弱人们对已经紧张的医保系统的信心。
疫情前面临挑战的卫生保健系统在疫情爆发后面临更大压力，严重的劳动力短缺导致急诊室临时关闭。
负责管理医疗服务的省和地区领导人希望从渥太华获得更多资金，即所谓的医疗转移资金，以支持超负荷的系统，但政府正在抵制。
- 特鲁多表示，各省必须致力于医疗改革，因为医疗系统压力很大
由于今年没有达成协议，医疗保健系统很可能成为2023年政治辩论的中心。
联邦卫生部长让-伊夫·杜克洛的发言人纪尧姆·伯特朗表示，自由党总理贾斯汀·特鲁多的政府希望明年达成协议。
各省希望医保费用由联邦转移支付的比例从现在的22%提高到35%，并在一段时间内保持这一水平。联邦政府表示，在某些措施下，它已经覆盖了35%的支出。
渥太华将提供更多的资金，尽管还没有透露具体数额，但前提是这些支出满足某些目标，包括积压的医疗、卫生工作者支持和数据收集。各省表示，他们有权决定如何使用这些资金。
卫生部长会议结束，联邦政府没有承诺增加医疗保健资金特鲁多周二在接受加拿大广播公司(CBC)年底采访时表示:“如果我给各省的人们提供他们所需的所有资金，也不能保证……人们在医院等待的时间会缩短。”
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“我仅有的手段之一就是说，‘我不会无条件地给你这笔钱，’”他说。
益普索加拿大的一项民意调查显示，上个月接受调查的加拿大人中约有一半表示，他们对过去一年的医疗服务感到满意，低于2021年的66%和2020年的68%。
益普索说，人们也越来越担心全民医疗的未来可行性，57%的人认为目前的支出速度是不可持续的，高于去年的52%。
益普索加拿大公司高级副总裁塞巴斯蒂安·德莱尔(Sebastien Dellaire)说:“加拿大人对我们维持目前支出水平的能力非常悲观。”
在经济合作与发展组织(oecd) 38个成员国中，加拿大的人均急诊床位数量倒数第四。
总理们开会讨论渥太华增加医疗保健资金虽然增加支出可能会带来改善，但它无法解决最关键的问题:人口迅速老龄化。
加拿大健康信息研究所(CIHI)是一家由国家资助的研究机构，据该研究所称，随着婴儿潮一代年龄的增长，医疗保健费用将飙升。
CIHI说，80岁及以上老人的平均支出是64岁及以下老人的七倍，并指出从2011年到2020年，人均公共支出增加了36%。
根据加拿大统计局的数据，2021年，加拿大近3900万人口中，约有86.1万人年龄在85岁或以上。预计到2050年，这一数字将稳步上升，超过270万。
右倾智库弗雷泽研究所(Fraser Institute)高级研究员Nadeem Esmail表示:“这是一场联邦政府和省政府之间的拉锯战，谁来为一个失败的医疗体系买单。”
(Steve scherer报道/ Tomasz Janowski编辑)
