针刺痛对孩子们来说是一个大问题-一位加州医生有一个计划

几乎所有初为父母的人都经历过这种痛苦:听到孩子在医生办公室尖叫的痛苦。当临床医生给他们注射一种又一种疫苗时，他们忍受着精神上的折磨，不得不把孩子摁在地上。

“他第一次开枪的时候，我可能比他哭得还多，”雷米·安特斯(Remy Anthes)说。她在加州奥克兰推着6个月大的儿子多里安(Dorian)的婴儿车来回走。

“她的眼神让人难以接受，”吉尔·洛维特(Jill Lovitt)回忆起她年幼的女儿詹娜(Jenna)对最近一些疫苗的反应时说。“比如，‘你让他们对我做什么?为什么?’”

有些孩子记得针扎的疼痛，并很快开始将恐惧内化。茱莉亚·克莱默(Julia Cramer)亲眼目睹了她3岁的女儿玛雅(Maya)在2岁时不得不抽血进行过敏测试时的恐惧。

“从那以后，她开始害怕蓝色手套，”克莱默说。“我去了杂货店，她看到有人戴着蓝色手套，在储存蔬菜，她开始害怕，哭了起来。”

疼痛管理研究表明，在医疗系统中，针扎可能是儿童最大的疼痛来源。这个问题也不局限于儿童接种疫苗。对儿童疼痛来源的研究包括正在接受严重疾病治疗的儿童，接受过心脏手术或骨髓移植的儿童，或被送到急诊室的儿童。

“这太糟糕了，以至于很多孩子和家长决定不再继续治疗，”加州大学旧金山分校斯塔德儿科疼痛中心的专家斯特凡·弗里德里希斯多夫(Stefan Friedrichsdorf)在11月于洛杉矶举行的“结束健康”会议上说。

针痛的痛苦会伴随儿童成长，并影响重要的预防保健。据估计，四分之一的成年人从童年时期就开始害怕打针。16%的成年人因为害怕打针而拒绝接种流感疫苗。

弗里德里希斯多夫说没必要这么糟糕。“这不是火箭科学，”他说。

他概述了临床医生和家长可以遵循的简单步骤:

• 在打针前30分钟涂抹非处方利多卡因，这是一种麻痹霜。
• 母乳喂养婴儿，或者给他们一个蘸着糖水的奶嘴，在他们打针的时候安慰他们。
• 使用像泰迪熊、风车或泡泡这样的分散注意力的东西来转移人们对针的注意力。
• 不要把孩子们压在检查台上。父母应该把孩子抱在大腿上。

在明尼苏达儿童医院，弗里德里希斯多夫实践了“儿童舒适承诺”。现在，他和其他医疗服务提供者正在旧金山和奥克兰的加州大学旧金山分校贝尼奥夫儿童医院为儿童推出这些新的协议。他称之为"无臀刺拳挑战赛"

弗里德里希斯多夫承诺，如果加州大学旧金山分校的孩子需要被戳戳抽血、接种疫苗或静脉注射，临床医生将尽一切可能遵循这些疼痛管理步骤。

“每一个孩子，每一次，”他说。

这种无情的努力似乎不太可能减少由反疫苗运动引起的对疫苗的犹豫和拒绝，因为推动反疫苗运动的信念往往植根于阴谋，而且根深蒂固。但这并不一定是弗里德里希斯多夫的目标。他希望减少常规医疗保健的痛苦，可以帮助动摇那些可能因为很难看到孩子痛苦而对给孩子接种疫苗犹豫不决的父母。反过来，长大成人后不再害怕打针的孩子可能更有可能得到预防保健，包括每年注射流感疫苗。

弗里德里希斯多夫说，总的来说，父母有责任在要求医疗中心采取这些措施方面发挥主导作用，因为对儿童疼痛的容忍和接受在临床医生中是如此根深蒂固。

西奈山医院的姑息治疗专家黛安·迈耶对此表示赞同。她说，这种容忍是一个主要问题，源于医生通常的培训方式。

Meier说:“我们被教导将疼痛视为一种不幸的，但良好治疗不可避免的副作用。”“我们学会了压抑自己造成的痛苦带来的痛苦感，因为否则我们就无法完成工作。”

在接受医疗培训期间，Meier不得不把孩子们摁在地上进行手术，她说这对孩子和她都是一种折磨。这让她离开了儿科。她转而进入老年医学领域，后来帮助领导了一场促进缓和医疗的现代运动，直到2006年，缓和医疗才成为美国认可的专业。

梅尔说，她认为减少针痛和焦虑的运动应该适用于每个人，而不仅仅是儿童。

她说:“痴呆症患者不知道为什么人类会接近他们，给他们扎针。”这种经历可能是痛苦和苦恼的。

她说，Friedrichsdorf的技术可能也适用于痴呆症患者。麻醉药膏，让人分心的东西，嘴里甜的东西，也许还有病人年轻时的音乐，他们记得并能跟着唱。

Meier说:“这值得研究，值得认真关注。”

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